À envoyer dans les 14 jours suivant la réception du produit.
À l'attention de Lou Picault, [identité et adresse professionnelle à compléter], picaultlou@gmail.com.
Je vous notifie par la présente ma rétractation du contrat portant sur la vente du ou des biens désignés ci-dessous.
Signature du client uniquement en cas d'envoi du formulaire sur papier : ____________________